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Hospital Overview桥本氏病诊断方法?近年来,在临床工作中发现桥本氏病有明显增加趋势,故越来越受到医疗人员和患者的重视。那么,桥本氏病如何诊断呢?
【专家解析】桥本氏病诊断方法
一、临床表现 :本病起病隐匿,进展缓慢。早期临床表现不典型,可没有症状,多数患者是以甲状腺肿甲状腺功能亢进或甲状腺功能减低就诊。有的表现为颈部压迫感或偶有局部疼痛。严重者可出现轻度吞咽困难及呼吸困难。
二、实验室检查 :HT患者甲状腺球蛋白抗体(TgAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率分别高达90%-95%和88%-90.3%。甲状腺功能正常时,血清TPOAb和TgAb滴度显著增高是较有意义的诊断指标,属于桥本甲状腺炎的隐性期。
三、影像学检查
1.超声检查 :慢性淋巴细胞性甲状腺炎超声检查时可有如下特点:
①甲状腺弥漫性肿大,峡部增厚,内部回声减低;
②甲状腺不规则肿大,可伴单发或多发结节,内部回声减低;
③甲状腺体积缩小,边缘不光滑,内部回声明显降低。有学者报道峡部增厚,弥漫性低回声内出现短线状强回声并形成分隔状或网格状改变,对本病诊断具有较高的特异性,诊断符合率可达96% 。
2.甲状腺核素扫描与摄碘率测定: 表现为甲状腺增大,甲状腺碘分布不均匀与稀疏,或呈“冷”结节改变。甲状腺摄碘率早期可以正常,甚至升高,随着病情的发展甲状腺碘浓度持续下降。放射性碘扫描对HT和亚急性甲状腺炎鉴别很有帮助。
3.CT 检查 :除可了解甲状腺本身的情况外,还可明确其与周围组织的关系。CT扫描表现为甲状腺两叶对称性弥漫性增大或一叶腺体增大更为明显,密度均匀,明显减低,接近软组织密度,无腺内更低密度结节影及钙化影,边界清楚,增强扫描呈均匀强化。
4.病理学检查: B超引导下细针穿刺病理(FNAB)对HT的诊断具有较高的准确性,FNAB 发现大量淋巴细胞和浆细胞浸润即可确诊为HT。综上所述,凡是弥漫性甲状腺肿大,特别是伴有峡部锥体叶肿大者,不论甲状腺功能有否改变,都应考虑HT。
成都中科甲状腺医院专家提醒广大患者,桥本氏病的危害远不止这些,危害到的也远不止患者一个人,若是桥本氏病未治好而妊娠的话,那么对后代的影响也巨大提醒广大患者要及时治疗。
疗法推荐:科氏靶向介入疗法
治疗原理:将现代高科技纳米级微粒技术提取出的纯生物因子药物在主控电脑屏幕清晰显示下准确定位靶向介入到病变部位。利用仪器产生共振反应,使药物在病灶组织上形成一把“隐形手术刀”,不断消融、吞噬炎症肿大组织的甲状腺滤泡细胞,抑制甲状腺已增生的细胞,杀灭甲状腺致病因子,修复自体受损基因,使紊乱的内分泌激素分化机制恢复正常,达到治疗甲状腺疾病目的